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I sanguinamenti vaginali anormali possono dividersi in:

  • Sanguinamento in gravidanza
  • Sanguinamento in ginecologia

Questi a loro volta possono essere:

  • Disfunzionali, legati a squilibri del ciclo mestruale
  • Atipici in fase perimenopausale

I sanguinamenti anomali vaginali rappresentano una problematica frequentissima nel management dell’ambulatorio di ginecologia.
Per sanguinamento uterino anomalo si intende la perdita anomala di sangue dall’utero. Le cause del sanguinamento possono essere:

  • Organiche
  • Sistemiche
  • Disfunzionali

Cause organiche

Tutti i sanguinamenti atipici dell’utero riconducibili ad una patologia organica fanno parte di questo gruppo. Fanno parte delle patologie organiche:

  • Polipi uterini (cervicali, endometriali)
  • Miomi uterini
  • Adenomiosi (endometriosi uterina)
  • Dispositivi endouterini (spirale)
  • Istmocele (complicanza post cesareo)
  • Iperplasia endometriale 
  • Neoplasie dell’endometrio

Cause sistemiche

Tutti i sanguinamenti atipici dell’utero riconducibili ad una patologia sistemica fanno parte di questo gruppo. Fanno parte delle patologie sistemiche:

  • Patologie ematiche
  • Patologie tiroidee
  • Disturbi della coagulazione
  • Assunzione di alcuni farmaci

Cause disfunzionali

Laddove non è possibile identificare una patologia organica in presenza dell’anomala perdita di sangue, parliamo di cause organiche, tra cui le più frequenti:

  • Alterazione del ciclo tipiche nel periodo successivo al menarca
  • Alterazioni del ciclo nel periodo premenopausale
  • Ovaio policistico
  • Stress
  • Obesità
  • Assunzione irregolare di estro-progestinici
  • Assunzione di progestinici

Quali sono gli esami da fare?

La corretta diagnosi del sanguinamento uterino atipico avviene attraverso l’anamnesi e la visita ginecologica con l’esecuzione del pap test. Ulteriori esami richiesti sono: 

  • Dosaggio delle β-hCG per escludere una gravidanza
  • Esami ematochimici ed ormonali per escludere cause sistemiche
  • Ecografia transvaginale
  • Isteroscopia preceduta dall’ecografia transvaginale

In presenza di sanguinamento vaginale atipico è necessario prenotare una visita ginecologica per individuarne la causa con tempestività ed eseguire una corretta diagnosi. Contatta il Dottor Luigi Cetta attraverso i seguenti recapiti:

 

Dottor Luigi Cetta
Tel: 06.59290116

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